Язва желудка – локальный дефект слизистой оболочки желудка. Среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта на язвенную болезнь приходится 37% случаев. Однако, эти цифры касаются только тех пациентов, которые прошли диагностику. В реальности уровень заболеваемости гораздо выше, ведь не каждый человек своевременно обращается к врачу.
Особенности язвенной болезни желудка
Язвой желудка считают дефект слизистой оболочки, который может развиться в любом отделе органа. Болезнь склонна к рецидивированию, при этом патология может поразить подслизистую и мышцы желудка. Выздоровление сопровождается формированием рубцов – именно эта особенность отличает язву от эрозии. Рубцевание с огрубевшими краями может стать причиной деформации органа, но зачастую образуются линейные рубцы.
В 90% случаев язву с хроническим течением диагностируют в нижней части желудка, где расположено мышечное кольцо. Иногда находят две зоны – локальные поражения сформированы на противоположных стенках органа.
Причины язвы желудка
На появление язвенной болезни влияют разные факторы.
Бактерия H. pylori
Во многих случаях поражение органа вызывает Helicobacter pylori. При этом проникновение бактерии в организм не является 100% гарантией инфицирования носителя. H. pylori начинает активно атаковать организм при ослаблении иммунной системы, снижении способности к регенерации тканей. Также микроорганизм реагирует на ферментативную активность желудочного сока. Helicobacter pylori распространена в обществе, проживает в организмах многих здоровых людей и долгое время не проявляется себя.
Медикаментозная язва
Язва может развиться ввиду приема некоторых медицинских препаратов. Поражение желудка зачастую фиксируют при приеме нестероидных препаратов с противовоспалительным действием. Это особенно актуально для средств первых поколений.
Также язвы, вызванные лечением медикаментами, встречаются после приема кортикостероидных средств, составов с кофеином. На первом этапе развивается эрозивный гастрит, и, если пациент не получит своевременного лечения, это состояние достаточно быстро перерастает в язвенные повреждения.
Также к факторам образования язвенной болезни относят:
- стрессовые состояния;
- неправильное, непостоянное питание, например, когда человек ест один раз в день или вовсе может пропустить все приемы пищи;
- доброкачественные и злокачественные опухоли вне зависимости от локализации;
- курение табака, употребление алкогольсодержащих напитков;
- проникновение в желудок посторонних предметов;
- заболевания эндокринной системы;
- переутомление;
- дефицит иммунной системы, который развился на фоне обострения хронических инфекционных патологий.
Эти и другие состояния могут приводить к изъязвлению слизистой органа.
Когда нужно обратиться к врачу
Основной симптом язвы – боль со стороны органов пищеварения. Болевые ощущения могут быть сильными, но быстропроходящими, или ноющими, постоянными. Также боль может быть:
- ранней – начинает беспокоить через 30-60 минут после еды;
- голодной – появляется одновременно с чувством голода;
- поздней – появляется через несколько часов после еды.
Более того, язва может вызывать изжоги, вздутие живота, быстрое насыщение. Нередко заболевание сопровождается довольно быстрым насыщением, запорами, тошнотой.
Как проводят диагностику язвы желудка
Диагностика болезни часто ограничивается визуализацией повреждения слизистой органа. С этой целью пациенту назначают рентген и ФГДС. Эти инструментальные исследования позволяют увидеть зону поражения, определить степень повреждения, высчитать размер язвы и глубину поражения.
Гастроскопия
ФГДС – один из самых информативных и безопасных методов обследования органов желудочно-кишечного тракта. С помощью этой диагностической технологии можно быстро выявить проблему и провести терапевтические процедуры. Кроме визуализации проблемы врач может сделать биопсию – взять небольшую часть ткани для последующего лабораторного исследования.
В ходе ФГДС удается получить следующие данные о состоянии органа:
- Наличие язвенного поражения. В ходе исследования удается выявить даже незначительные поражения, достигающие всего пары миллиметров, которые расположены в естественных складках органа.
- Оценка состояния слизистой оболочки желудка. Если у пациента есть воспалительные изменения, некроз и другие патологические состояния, врач увидит это.
- Определение осложнений, включая кровотечения, прободения, пенетрации.
- Определение Helicobacter pylori, анализ активности бактериальной инфекции. Гастроскопия при язвенной болезни позволяет доктору подобрать для пациента лечение, которое будет работать с причиной образования язвы.
При язве желудка гастроскопию проводят несколько раз. Таким образом отслеживают динамику лечения, выполняют профилактические осмотры. Пациентам рекомендуется ежегодно проходить процедуру ФГДС с целью раннего выявления проблемы, предотвращения развития онкологии, своевременного лечения.
Как проводят ФГДС
Процедуру проводят с помощью гибкого прибора эндоскопа. Конструкция состоит из длинной трубки и миниатюрного оптического прибора. Процедуру проводят в утреннее время на голодный желудок. В диагностическом кабинете пациента приглашают занять положение лежа на левом боку, инструктируют, как «проглотить» эндоскоп.
Во время процедуры пациенту не рекомендуется делать резких движений, так как это может навредить слизистой оболочке желудка. Между зубами укладывают пластиковый мундштук, через который вводят аппарат. Во время введения устройства медицинский персонал подсказывает, как дышать, чтобы глотнуть инструмент. Во время диагностики пациенту нужно быть спокойным, глубокого дышать. В процессе возможна отрыжка – это естественная реакция, которой не нужно стесняться. Обследование может продолжаться как 5 минут, так и полчаса. Если параллельно с визуализацией органа нужно забрать образец ткани, манипуляция проводится дольше.
Последние коментарии