Гастрит: симптомы и лечение

Рубрики: Гастрит  Нет комментариев

Гастрит: симптомы и лечение

Гастрит является воспалением слизистой оболочки желудка. Различают 2 вида гастрита: острый (возникающий впервые и протекающий достаточно бурно) и хронический (характерно не очень частое повторение приступов, однако с определенной регулярностью).

Если не заниматься лечением острого гастрита, то со временем он способен перейти в хроническую форму.

Причины возникновения гастрита

Развитию гастрита может способствовать ряд факторов:

прием лекарственных средств на протяжении длительного срока;
неправильное питание (употребление в пищу некачественных продуктов, острых и маринованных блюд, а также наличие длительных перерывов между приемами пищи);
Helicobacter pylori — бактерии, поселяющиеся в желудке;
пагубные привычки (курение, алкоголь);
питание “всухомятку”;
различные сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы.

Острый гастрит

Данное заболевание обычно развивается в результате плохого питания, пищевой аллергии, отравления различными щелочами либо кислотами, при приеме в больших количествах лекарственных веществ (например, аспирин, антибиотики), при радиационном поражении.

При остром гастрите повреждается железистый аппарат слизистой оболочки желудка и поверхностный эпителий, при этом возникает воспалительный процесс, который может распространяться как на всю толщу слизистой оболочки (включая мышечный слой), так и только на поверхностный эпителий.

Различают следующие типы острого гастрита:

1.Простой (катаральный) гастрит — может развиться при попадании в организм человека некачественной пищи, которая заражена болезнетворными бактериями, при аллергии, при ротавирозе, а также на фоне повреждения внутренней оболочки желудка лекарственными препаратами.

2.Эрозивный (коррозивный) гастрит — чаще всего причиной его возникновения является действие концентрированных щелочей и кислот, при этом происходит разрушение не только поверхностных, но и глубоких слоев слизистой оболочки желудка.

3.Флегмонозный гастрит — является гнойным воспалением желудка, развивающимся вследствие проникновения в слизистую оболочку желудка инородного предмета. Без своевременной медицинской помощи такой гастрит может перейти в перитонит и закончиться летальным исходом.

4.Фибринозный гастрит — развивается на фоне заражения крови (сепсиса) и встречается довольно редко.

Основные симптомы острого гастрита:

наличие поноса;
тошнота, рвота;
присутствие чувства тяжести в подложечной области;
общая слабость, а также головокружения;
бледность кожных покровов и слизистых оболочек;
наличие серо-белого налета на языке;
повышенное слюнотечение либо, наоборот, сухость в полости рта;
при пальпации возникновение боли в области желудка.

Диагностика острого гастрита

При диагностике острого гастрита важную роль играет изучение анамнеза и клинических проявлений. Для постановки диагноза “острый гастрит” необходимо провести ряд исследований, а именно: анализ крови, бактериологический анализ клеток (как со здоровых, так и с зараженных частей желудка), гастроскопию, эзофагогастроскопию, УЗИ. Иногда полезную информацию можно получить при проведении рентгенографии грудной клетки и пищеварительного тракта.

Правильная диагностика данного заболевания имеет большое значение для разработки оптимальной схемы лечения, индивидуальной для каждого пациента.

Лечение острого гастрита

Прежде чем начинать лечение острого гастрита, следует очистить желудок и кишечник. Если гастрит инфекционной этиологии, то назначается антибиотикотерапия, а также вещества, обладающие абсорбирующими свойствами (активированный уголь, каолин и др.). При ярко выраженном болевом синдроме требуется назначение спазмолитических и холинолитических средств.

Необходимо также придерживаться правильного питания. В первые 2 дня следует полностью отказаться от приема пищи, но можно пить чай. На 2-3 день пациенту разрешено есть манную или рисовую кашу, кисель, нежирный бульон, слизистый суп. Пациент может вернуться к обычному рациону питания примерно через 10 дней.

При приступе острого гастрита облегчение приносит промывание желудка минеральной водой или содовым раствором. Положительный эффект оказывает теплая грелка либо согревающий компресс, который кладут на область желудка, после чего следует соблюдать постельный режим в течение нескольких дней. Если же симптомы не проходят, необходима помощь врача-гастроэнтеролога.

Эрозивный гастрит

Данное заболевание является наиболее распространенным среди заболеваний органов пищеварения и ЖКТ. Различают хронические и острые гастриты данного типа. При остром эрозивном гастрите происходит поверхностное поражение слизистой оболочки желудка. При хроническом эрозивном гастрите характерно возникновение множественных эрозий слизистой оболочки.

Чаще всего больные чувствуют дискомфорт в верхней части живота. К признакам острого эрозивного гастрита относится сильная боль, наличие крови в содержимом желудка, а также стул темного цвета, что свидетельствует о внутреннем кровотечении.

Лечение эрозивного гастрита

Лечение данного заболевания проводится в стационарных условиях. Большое значение играет своевременная диагностика, правильно установленный диагноз и адекватное лечение, так как при возникновении сильного кровотечения все может закончиться смертельным исходом. Обязательным при лечении эрозивного гастрита является соблюдение диеты (с исключением из рациона острой, жирной и соленой пищи), режима питания и контроль качества принимаемой пищи.

Гастрит с повышенной кислотностью

Данное заболевание сопровождается усилением желудочной секреции. Причинами развития гастрита с повышенной кислотностью могут быть: употребление горячей, грубой, острой пищи, алкоголя, а также курение, длительный прием лекарственных препаратов, профвредности, заболевания эндокринной системы, хронические инфекции, генетическая предрасположенность. Чаще всего данной тип гастрита встречается среди молодых людей.

Различают 4 типа гастрита с повышенной кислотностью:

фундальный гастрит (тип “А”, который может развиваться вследствие образования антител к клеткам слизистой оболочки желудка);
антральный гастрит (тип “В”, вызванный бактерией Helicobacter pylori);
тип “С”, который вызывает поражение слизистой оболочки желудка под воздействием алкоголя, химических веществ, а также длительного приема лекарственных средств;
гастрит с повышенной кислотностью, которая развивается вследствие заброса содержимого двенадцатиперстной кишки, что повреждает слизистую оболочку.

Основные симптомы:

наличие боли, проявляющееся в виде тяжести в подложечной области, возникающей после приема пищи;
запоры;
изжога, тошнота, отрыжка, неприятный привкус во рту;
на фоне болевого синдрома может наблюдаться раздражительность, нарушение сна, быстрая утомляемость.

Лечение

При гиперацидном гастрите назначают препараты, которые снижают содержание соляной кислоты в желудочном соке (альмагель, ранитидин, гастрин, фосфалюгель, атропин, платифиллин, омепрозол). В качестве обволакивающих средств назначают смекту, белую глину, отвар семян льна. Для нормализации функции пищеварения назначают ферментные препараты (фестал, мезим-форте, панкреатин, панзинорм). С целью обезболивания могут применяться электрофорез с новокаином.

В периоды ремиссии врачи рекомендуют проводить санаторно-курортное лечение, а также полноценно питаться. Диетотерапия данного заболевания предполагает 5-6-разовое питание, с исключением горячих блюд и продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка (соленые, острые, копченые блюда).

Хронический гастрит

При этом типе гастрита происходит воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся дистрофическими изменениями. Обострение данного типа гастрита может возникать на фоне нарушения режима питания, приема жирной и острой пищи, вредных привычек (курение, алкоголь) и стресса.

Существует 2 формы хронического гастрита:

поверхностный;
атрофический.

При хроническом гастрите нарушается всасывание питательных веществ и витаминов, а также могут развиться опухоли желудка.

Симптомы хронического гастрита

К наиболее часто встречаемым симптомам относятся:

чувство распирания или давления в подложечной области после приема пищи;
наличие изжоги;
тошнота;
возможно появление тупой боли;
снижение аппетита;
присутствие неприятного вкуса в ротовой полости;
анемия;
сухость и ломкость волос, а также расслоение ногтей.

При развитии в желудке эрозивных процессов появляются дефекты на слизистой оболочке, которые могут впоследствии кровоточить. При хроническом гастрите наблюдаются периоды обострения и ремиссии.

Лечение хронического гастрита

Лечение данного заболевания проводят в зависимости от его типа, этиологических факторов, а также секреторной функции желудка. Обычно лечение комплексное, включающее в себя рекомендации по соблюдению диеты и режима питания, приема лекарственных препаратов, физиотерапии и санаторно-курортного лечения. Так как хронический гастрит вызывается действием различных стрессовых факторов, а также сильных эмоциональных всплесков, то пациенту понадобится помощь психолога.

Для нормализации кислотности желудочного сока назначаются соответствующие лекарственные препараты. При гипоацидном гастрите назначают препараты, которые усиливают секрецию соляной кислоты в желудке (абомин, пантоглюцид, настойка полыни, а также хлоридно-карбонадные натриевые минеральные воды). При гастрите с повышенной кислотностью назначают препараты, которые ее снижают (альмагель, ранитидин, атропин, платифиллин, омепрозол). При лечении хеликобактерной инфекции применяют антибактериальную терапию (амоксициллин, фуразолидон). С целью защиты слизистой оболочки желудка используют белую глину, отвар семян льна, неосмектин.

Атрофический гастрит

При данном типе гастрита отмечается значительное уменьшение слизистой оболочки желудка, а также уменьшение количества клеток в ней. По мнению ученых, причиной возникновения данного заболевания является невылеченное воспаление.

Типы атрофического гастрита: атрофически-гиперпластический, умеренный, выраженный и другие.

Симптомы атрофического гастрита:

чувство переполненности желудка после приема пищи;
ощущение тяжести в желудке;
отрыжка воздухом;
изжога;
потеря аппетита;
урчание и бульканье в желудке;
запоры или поносы;
общая слабость;
повышенная потливость;
головокружения.

На фоне вышеперечисленных симптомов и нарушения всасываемости в желудке, и кишечнике могут наблюдаться: ухудшение зрения, сухость и бледность кожных покровов, кровоточивость десен, ломкость волос и выпадение волос.

Лечение атрофического гастрита

Лечение данного заболевания должно быть комплексным. Медикаменты необходимо применять только в периоды обострения. Больным обычно назначают физиотерапевтические процедуры, а также санаторно-курортное лечение.

Для снятия болевого синдрома применяют холинолитические средства (метацин, атропин, платиллин). Благотворное действие оказывают антацидные средства: альмагель, фосфалюгель, гастал, маалокс.

Немаловажное значение имеет полноценное питание, с исключением копченых и маринованных продуктов. Важно отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков. Исключить переедание. В основной рацион следует включать овощи, фрукты, соки, зелень, молочные продукты, а также витамины А и С.

Обострение гастрита

Чаще всего гастрит обостряется в летний период, что связано с тем, что многие люди начинают придерживаться строгих диет в целях похудения, а также с повышением температуры воздуха и, как следствие, более частым употреблением некачественных продуктов. Кроме того, на обострение данного заболевания влияют стрессы, переутомление, вредные привычки (курение, алкоголь) и неправильное питание.

Симптомы обострения гастрита:

боль в эпигастральной области;
тошнота или рвота;
нарушения со стороны кишечника (запоры, поносы).

Лечение

При появлении симптомов обострения гастрита необходимо немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который в целях диагностики назначит эндоскопическое исследование желудка, после чего будет выработана т актика адекватного лечения.

В основе лечения лежит соблюдение диеты, исключающей копченые и колбасные изделия, кофе, газированные напитки, алкоголь, томаты, жареные блюда.

Диета при гастрите

Диета зависит от того, какая форма гастрита диагностирована. При гастрите с пониженной секрецией желудочного сока больному назначают овощные и крупяные супы, нежирные сорта мяса (индюшатина, крольчатина), рыбы (горбуша), некислые молочные продукты, свежие и отварные овощи и фрукты, черствый хлеб, каши, яйца, а также некрепкие и негорячие чай и кофе.

При гиперацидном гастрите (при повышенной секреции желудочного сока) необходимо употреблять любые продукты, которые снижают кислотность. К ним относятся: некислые молочные продукты (простокваша, творог, ряженка), вареные яйца, нежирное отварное мясо и рыба, а также вареные овощи, подсолнечное масло, каши, черствый хлеб.

При соблюдении диеты можно полностью восстановить слизистую оболочку желудка и избавиться от дискомфортных ощущений. Следует не нарушать диету, так как это может вызвать повторное развитие обострения заболевания.

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий