Билирубин — это продукт распада гемоглобина, специфичный красно-коричневый пигмент. Большая часть этого вещества образуется в печени, поэтому повышения уровня билирубина в крови, свидетельствует о заболевания этого органа.
Существует две разновидности пигмента в организме: связанный (прямой, конъюгированный) и свободный(непрямой, не конъюгированный).
Конъюгированный в норме образуется при разрушении эритроцитов и выводится в связанном виде с глюкуроновой кислотой.
Свободный билирубин обладает свойством нарушать процессы клеточного дыхания, при проникании внутрь клетки. Этот вид более токсичен для человека, в особенности для тканей мозга.
Основные причины высокого уровня билирубина
Гипербилирубинемия называется уровень пигмента выше 34 мкм в крови. При этом наступает накопление его в склерах, слизистых оболочках и кожных покровах. Как следствие развивается желтушный синдром. Существует три основные причины этого состояния: повышенный распад желчных пигментов (надпеченочная желтуха), нарушение оттока желчи по желчевыводящим путям (подпеченочная) и дисфункция в работе печени (печеночная).
Когда в организме содержание эритроцитов выше нормы или повышен их распад, развивается патологическое состояние — гемолитическая желтуха. Она развивается при резус-конфликте матери и ребенка, аутоиммунных заболеваниях, переливании несоответствующей группы крови и ее компонентов, при гемолитической анемии, инфекционных заболеваниях, не дозированным приемом медикаментов(антибиотики ряда цефалоспоринов, аспирин, препараты инсулина), при отравлении грибами, ядами, укусами змей, наследственных заболеваниях. При этих состояниях повышается несвязанный билирубин.
При нарушении функции оттока желчи по желчевыводящей системе, этот пигмент попадает в кровь. Как следствие, развивается подпеченочная желтуха. Причинами этого состояния являются желчные камни, опухоли, паразитарная инвазия, травмы, воспалительные заболевания. При этих состояниях повышается уровень связанного билирубина.
При поражении паренхимы печени и нарушении ее дезинтоксикационной функции повышается связанный билирубин. Это характерно при инфекционных заболеваниях, острых вирусных гепатитах А и В, хроническом гепатите С, аутоиммунном гепатите, при отравлении продуктами питания, медикаментами, при опухолях печени, беременности, некоторых генетических заболеваниях (Синдроме Жильбера, синдром Дубина — Джонсона). Если вас интересует информация про лечение гепатита С, то загляните на сайт https://софосбувир-даклатасвир.рф, тут представлена компания Natco — это производитель дженериков от гепатита С.
Причины билирубинемии у новорождённых
На первой недели жизни у детей появляется желтуха. Это состояние по своей природе физиологичное для человека. Оно развивается по причине распада внутриутробного гемоглобина, далее он превращается в связанный билирубин и выводиться с организма. При повышении не связанной фракции стоит немедленно искать причину, поскольку может развиться ядерная желтуха, энцефалопатия. Это угрожает жизни младенца и требует медикаментозной коррекции.
Автор: Екатерина Петрова
Последние коментарии