Сахарный диабет-острые осложнения-диабетический кетоз-ДКА немедленные реакция и помощь

Если диагностирован диабет, пациент подвержен риску развития диабетического кетоацидоза.

Что такое диабетический кетоацидоз?

Диабетический кетоацидоз — это острое осложнение сахарного диабета, которое приводит к потере сознания и смерти, если не лечить его своевременно. ДКА состоит из биохимической триады:

в} гипергликемия.
б} ацидемия {наличие излишней кислоты в крови}
а} кетонемия {чрезмерное количество кетонов в крови}

Симптомы

Симптомы бесконтрольного состояния уровня глюкозы появляются за несколько дней до наступления метаболических изменений, являются типичными и возникают в течение короткого периода. Они включают в себя:

-рвоту
— боль в животе
-обезвоживание
-слабость
-измененный уровень сознания
-фруктовый запах изо рта {похож на запах лака для ногтей и жидкости для снятия лака}
-гипервентиляция, учащенное дыхание, известное в медицинских терминах как дыхание Кауссмаля
-температура тела может быть нормальной, повышенной или пониженной
-судороги

Предрасполагающие факторы

-острые заболевания: пневмония, инфекции мочевыводящих путей, сепсис
-злоупотребление алкоголем
-инсульт
-почечная недостаточность
-кишечная непроходимость
-использование определенных препаратов, таких как B-адренергические блокаторы{напр пропанолол},блокаторы кальциевых каналов{например, нифедипин]
-использование неподходящего препарата, ведущее к пропуску применения инсулина и антидиабетических лекарств.

Лечение

ДКА является неотложным медицинским состоянием, которое нуждается в своевременной медицинской помощи, как только симптомы опознаны, пациента надо сразу направить в больницу. Лечение будет направлено на:

а-повышение объема кровообращения и уменьшение обезвоживания путем адекватной повторной гидратации физиологическим раствором
б-быстрое снижение уровня сахара в крови и осмотического давления крови до нормального уровня с помощью внутривенного введения инсулина.
с-выявление и лечение провоцирующих событий
д-коррекция электролитного дисбаланса
е-очистка крови и мочи от кетонов с постоянной скоростью

Источник: http://charfkokl.com.ua/en/

Автор: Екатерина Петрова